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淺表性膀胱癌的早期能治愈嗎
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參與醫生
中國科學院大學附屬腫瘤醫院 王華 主任醫師

淺表性膀胱癌早期可治愈。淺表性膀胱癌是之前的概念,目前稱為非肌層浸潤性膀胱癌,是指腫瘤生長位置比較表淺,位于膀胱黏膜層,并沒有侵犯到肌層。針對非肌層浸潤性膀胱腫瘤,標準治療辦法是切除腫瘤。通常采用經尿道膀胱腫瘤電切手術,切除以后進一步做病理切片,判斷腫瘤侵犯深度是TA期還是T1期,以及細胞分級是高級別還是低級別,從而進行下一步輔助治療。
TA期低級別腫瘤只需要做電切手術,同時術后24小時內,對患者進行術后灌注治療,即即刻灌注治療。T1期或高級別腫瘤患者,因為復發率較高,通常在術后2-6周需要對患者再做一次電切手術,即二次電切手術。二次電切后評估有無腫瘤殘留,如果沒有腫瘤殘留,對高級別T1期患者進行卡介苗膀胱灌注可以降低復發率。但是部分患者經過治療以后還會出現復發,甚至出現肌層浸潤,即需要進行膀胱全切除預防轉移。

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