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垂體瘤術后泌乳素高怎么辦

參與醫(yī)生

北京協和醫(yī)院 幸兵 主任醫(yī)師
術前泌乳素并不高的患者手術后導致泌乳素高,通常是因為患者本身存在泌乳素瘤。若患者術前泌乳素水平較高,手術不能將腫瘤全部切除存在殘留,因此泌乳素水平會仍然較高。但前提是患者本身存在泌乳素瘤,在這種情況下出現泌乳素高需與之前的泌乳素水平比較,從而決定應用多巴胺受體激動劑的劑量,明確在之前的基礎上稍微減量或需要維持原量。 對于侵襲性垂體泌乳素瘤,手術所起到的作用有限,可能需要在術后維持藥物治療,并可能需要維持之前的藥物劑量。對于垂體柄受壓引起的高泌乳素血癥,如本身屬于無功能腺瘤,手術以后繼發(fā)血腫,垂體柄受壓引起的垂體柄效應導致的泌乳素增高,對于這種情況不必過度在意,觀察即可。
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