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老是想上小便是怎么回事
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

老想著小便就是有尿頻癥狀,尿頻是指單位時間內排尿次數增多,正常成人排尿的次數白天是4-6次,晚上是0-2次,如果超過頻次就稱為尿頻。尿頻的發生有生理性因素,也有病理性因素,主要分析如下:一、生理性因素:常見于天氣寒冷、飲水量過多或者精神緊張等因素,特點是尿頻但每次尿量正常。二、病理性尿頻:1、多尿性尿頻:多尿性尿頻的尿量增加,總尿量也增加,常見于糖尿病、尿崩癥、急性腎衰的多尿期;2、炎癥性尿頻:是指尿頻伴有尿急、尿痛,每次尿量少,尿檢有白細胞或者膿細胞,常見于各種原因引起的泌尿系統感染;3、神經性尿頻:特點是尿頻不伴有尿急、尿痛,每次尿量少,尿檢時沒有白細胞和膿細胞,常見于中樞和外周神經系統病變,最常見的疾病是疫病或神經源性膀胱;4、膀胱容量減少性尿頻:特點是持續性尿頻,每次尿量少,常規的治療效果不太好,常見于各種原因引起的功能性膀胱容量減少,比如膀胱內的占位,像結石、腫瘤等,外來的壓迫如妊娠子宮、巨大的子宮肌瘤壓迫,膀胱結核導致的膀胱攣縮。還有下尿路梗阻癥狀,如前列腺增生等引起來的殘余尿量增多而導致尿頻的發生。尿道口的疾病如尿道口息肉、處女傘膜刺激到尿道外口,可以有尿頻的癥狀。所以對于小便的次數增多,應當結合患者的伴隨癥狀綜合分析,得出可能的原因。

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