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心臟擴大能否治愈，取決于引起心臟擴大的原因。如果是缺血性因素導致心臟擴大，改善缺血狀態，心肌有可能會恢復到正常大小。如果是非缺血因素導致心臟擴大，要明確病因，如高血壓病，在嚴格控制血壓后，可防止心臟進一步擴大，可以得到較好的治療。 心肌病、后天性因素所致，如酒精性心肌病，嚴格戒酒之后心臟有可能會縮小。而對于原發性心肌病，通過早期藥物治療，可延緩心臟擴大，但是效果會逐漸變差。