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甲狀腺疾病會導致乳頭溢液嗎
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師

甲狀腺的某些疾病可以導致高泌乳素血癥發生,進而導致乳頭溢液。因為某些甲狀腺疾病可導致甲狀腺激素水平下降,如總T?、總T?、游離T?、游離T?,而促甲狀腺激素、促甲狀腺激素釋放激素升高,尤其是原發性甲狀腺功能減退癥。具體如下:1、會導致乳頭溢液:TRH(促甲狀腺激素釋放激素)由下丘腦分泌,促甲狀腺激素釋放激素可促進促甲狀腺激素分泌。而促甲狀腺激素可讓甲狀腺組織增生、肥大,并分泌更多甲狀腺激素,以緩解甲狀腺激素不足的原發性甲狀腺功能減退癥。但由于促甲狀腺激素釋放激素不僅對促甲狀腺激素有效,而且還對垂體的泌乳素也產生促進作用。所以在發生原發性甲狀腺功能減退癥時,既可以有甲狀腺功能減退癥的癥狀,也可出現乳頭溢液;2、不會導致乳頭溢液:甲狀腺的其它疾病均不會導致乳頭溢液,如急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫。因此,乳頭溢液只會在原發性甲狀腺功能減退癥時出現。出現原發性甲狀腺功能減退癥時,需給予左甲狀腺激素替代治療,此時原發性甲狀腺功能減退癥的患者的溢乳情況,會隨著原發性甲狀腺功能減退癥的癥狀緩解而緩解。

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