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肺部實性結節良、惡性需根據以下情況判斷： 1、結節大小：結節直徑小于4mm基本為良性，此時腫瘤發生率只占1%，結節直徑大于8mm，腫瘤發生率可達到10%-20%； 2、結節密度、有無鈣化、邊緣有無毛刺分葉、是否有胸膜凹陷征，也是影像學腫瘤特征性改變； 3、患者年齡、是否吸煙對于判斷腫瘤也有很大幫助。肺部發現實性結節小于7mm時良性可能性大，但應定期復查，了解病變有無繼續增大。結節直徑大于8-10mm時要進一步檢查，明確結節性質予以治療。如果仍不能明確性質，可以在三個月以后再次復查或進行肺穿刺檢查。