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一天小便次數很多是什么原因

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
一天小便次數很多說明存在尿頻現象,而正常成人白天的排尿次數應當是4-6次,晚上為0-2次,超過了這個頻次就認為存在尿頻。尿頻發生的原因有兩大類,一類是生理性原因,一類是比較復雜的病理性原因,可分為多尿性尿頻和少尿性尿頻,具體如下:一、生理性原因:通常見于飲水量過多、天氣寒冷、精神緊張、飲用了刺激性的飲料等,這種生理性的尿頻的患者泌尿系統器官沒有器質性病變,當誘因去除以后癥狀自然緩解,不需要做任何特殊治療。二、病理性原因:1、多尿性尿頻:患者的特點是排尿次數增多,每次尿量增加而總尿量也增加,比較常見的疾病包括糖尿病、尿崩癥和急性腎衰的多尿期;2、少尿性的尿頻:最常見的原因是感染性的尿頻,患者有尿頻、尿急、尿痛,每次尿量少,尿檢時尿液中有白細胞或者膿細胞。其次就是神經性尿頻,主要見于各種中樞或者外周神經系統病變對排尿的影響,患者有尿頻癥狀而且每次尿量少,尿檢往往正常。還可見于膀胱功能容量減少性的問題比如膀胱內占位、外來壓迫、攣縮膀胱以及殘余尿量增多,這一類尿頻的特點是尿頻癥狀比較嚴重,而且常規治療效果比較差。通常對于病理性尿頻患者都有伴隨癥狀,結合這些伴隨癥狀和必要的輔助檢查,就能夠明確診斷,進行對因治療。
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