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肺炎支原體IgM弱陽性是什么意思

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
肺炎支原體抗體IgM弱陽性,通常提示患者可能感染了肺炎支原體,這時要結合是否有呼吸道感染癥狀,結合胸片、胸部CT是否有肺部炎癥病灶來判斷。如果確定患者是肺炎支原體感染,就要經驗性地選擇大環內酯類或者喹諾酮類的藥物,進行抗感染治療1-2周,直至臨床癥狀完全緩解。由于肺炎支原體抗體IgM存在假陽性的可能,因此當臨床沒有癥狀,胸片、CT也都正常,即便肺炎支原體抗體IgM檢測是弱陽性,臨床也不一定需要抗感染治療。因為臨床癥狀非常重要,即便是弱陽性,臨床沒有相應的呼吸道癥狀,肺部沒有相應的炎癥病灶,通常提示肺炎支原體弱陽性可能是假陽性,因此通常不需要特殊的抗感染治療。只有當抗體IgM是弱陽性或者陽性,結合臨床有相應的呼吸道癥狀,胸片、CT有相應的感染病灶,才需要接受正規的抗感染治療。
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