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腎囊腫血尿后應該注意什么
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參與醫生
中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師

腎囊腫的病人一般不會出現血尿,所以如果出現了血尿,要注意尋找血尿的原因,判斷究竟是內科性血尿還是外科性血尿,給予相應的治療。腎囊腫是由膨大的腎小管的憩室形成,這個憩室會逐漸地增大,隨著囊液分泌,會更加增大。在增大的過程中可能會出現出血,但此時憩室實際上和外面已經沒有明確的連接,所以即便出血,一般也不會引起病人出現血尿。如果是囊腫出現血尿,要注意以下幾方面:1、明確病因:要考慮到其他的原因,此時一般會要求病人做尿紅細胞形態或者是尿紅細胞位相,就可以發現腎囊腫的原因,是內科性還是外科性原因。如果血尿是以正常形態紅細胞為主,通常提示是外科性原因,一般包括腎臟的結石、結核、腫瘤、炎癥。如果尿紅細胞形態是以異常形態為主,通常提示這個病人的血尿是內科性原因,一般見于腎炎。所以,如果腎囊腫的病人出現了血尿,注意尋找其原因,然后針對原因進行治療;2、積極治療:腎炎的病人,應判斷其是否需要用激素、免疫抑制劑。如果是外科性原因,應判斷結石、結核是否需要處理,另外,還應觀察腫瘤的情況,是否需要手術等。經過積極的治療以后,病人的血尿就可以得到明顯改善。

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