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高血壓分類

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 杜志剛 主任醫(yī)師
高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩大類。其中有95%以上的患者都是原發(fā)性高血壓,原發(fā)性高血壓又稱為特發(fā)性高血壓,即根本找不到具體的病因是什么,可能與患者的遺傳因素有關(guān),也可能與患者的環(huán)境因素有關(guān),還可能與患者本身的這種不良的生活方式都是有關(guān)系的。總之患者血壓已經(jīng)增高,在排除繼發(fā)性高血壓以外,要長(zhǎng)期的、規(guī)律的用藥控制來防止靶器官損害,防止并發(fā)癥的發(fā)生。還有5%的患者是繼發(fā)性高血壓,比如嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)、腎性高血壓、腎動(dòng)脈狹窄都可以引起高血壓。這類高血壓的特點(diǎn)是一般年齡偏輕而且血壓是陣發(fā)性增高,血壓突然到了200mmHg以上,患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗等兒茶酚胺增多的情況。如果患者經(jīng)常是血壓驟然增高,要考慮腎性血壓情況,需要做相關(guān)檢查比如甲狀腺功能、腎上腺CT、腎血管掃描等,了解患者具體病因,病因治療才是繼發(fā)性高血壓治療的有效手段。所以對(duì)于新發(fā)的高血壓患者一定要查找病因,找到病因治療,如果能夠除外繼發(fā)性的就按照原發(fā)性高血壓規(guī)律治療。
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