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心臟支架有沒有危險(xiǎn)

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 李藝 主治醫(yī)師
只要是心臟類的手術(shù),都存在一些手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和危險(xiǎn)。心臟支架主要包括哪些危險(xiǎn),首先就是因?yàn)橹Ъ芎托呐K這些造影技術(shù),統(tǒng)稱為心臟介入手術(shù)。心臟介入手術(shù)實(shí)際上就是通過體表的管子穿刺到動(dòng)脈里面,比如說手上的動(dòng)脈,再比如說大腿根部的股動(dòng)脈,穿刺到動(dòng)脈里面,可以沿著動(dòng)脈血管到達(dá)心臟,在心臟里面進(jìn)行手術(shù)的操作。實(shí)際上每個(gè)人的心臟其實(shí)都很脆弱、很寶貴,所以在整個(gè)做支架的過程中,會(huì)存在一些手術(shù)的危險(xiǎn)和風(fēng)險(xiǎn)。第一,在做造影的時(shí)候,在做放支架的時(shí)候,有可能冠狀動(dòng)脈血管會(huì)受到操作的刺激,會(huì)出現(xiàn)痙攣或者收縮。就好比正常人在毫無防備被人戳一下的時(shí)候,會(huì)下意識(shí)的反射性的收縮,會(huì)退縮,人體內(nèi)的血管也是這種情況。當(dāng)做手術(shù)的過程中,有一些患者血管可能比較敏感,可能造影或者操作的時(shí)候,血管就收縮了。這時(shí)候問題就來了,假如這個(gè)人是冠心病的患者,本身心臟血管就比較細(xì),這時(shí)候因?yàn)槭中g(shù)的操作一刺激,心臟一收縮,這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)原來的冠心病的情況加重,缺血的加重,這是一個(gè)比較危險(xiǎn)的情況。第二,只要在心臟里進(jìn)行一些操作和手術(shù),都不可避免地碰到心臟和血管。這時(shí)候可能心臟會(huì)有一過性的心律失常,這些心律失常大多數(shù)都是會(huì)在操作結(jié)束、手術(shù)結(jié)束之后,隨之消失,不會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。但是有的病人本身心臟條件就很差,可能一碰心律失常就停不下來,甚至有可能說心臟出現(xiàn)心臟驟停,甚至需要馬上電擊,出現(xiàn)心動(dòng)過速這種情況,都有這種情況。這時(shí)候,其實(shí)手術(shù)醫(yī)生對(duì)于處理這些風(fēng)險(xiǎn)和操作的這種危險(xiǎn)的情況,都有很豐富的經(jīng)驗(yàn)。退一萬(wàn)步說,就算這種情況一旦發(fā)生了,也會(huì)想辦法積極救治。但是會(huì)通過術(shù)前的詳細(xì)、完備的檢查,以及術(shù)中精細(xì)的操作,去盡可能降低這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。但是以目前的醫(yī)療技術(shù)而言,并不可能完全100%規(guī)避掉任何心臟手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
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