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腎積水的治療，需要根據患者病情的嚴重程度，選擇不同的方法進行治療，具體如下：一、輕度腎積水：患者需要觀察、等待，在平時觀察腎積水變化，如果繼續加重，便需要進行處理。如果積水程度很輕，沒有明顯變化，可以繼續觀察。二、腎積水程度較重或逐漸加重：此時需要找出原因并進行針對性治療，腎積水常見的原因，包括梗阻性因素，如腎與輸尿管連接處狹窄、輸尿管囊腫、腎結石、輸尿管結石等。如果腎積水程度較重或合并感染，需要及時進行處理，具體方法如下：1、對癥治療：通過放支架管、雙J管，將狹窄部位擴張，將腎臟內的積水引流過來。2、對因治療：如果患者因某個部位狹窄而發生腎積水，通常需要通過手術將其切除。如果存在結石，需要取出結石。如果存在囊腫，需要將囊腫切除。如果患者因下尿路梗阻出現反流性腎積水，如前列腺增生，需要將前列腺切除，如果存在神經源性膀胱，可能需要通過膀胱穿刺造瘺術，減輕膀胱內的尿液蓄積，以免腎積水損傷腎臟功能。