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患者口腔里長黑色疙瘩，常見于以下幾種原因：1、血皰：如果食用過燙或過硬的食物，損傷口腔黏膜，但黏膜并沒有發生破潰，而黏膜下方毛細血管發生破裂，出血積存在黏膜下方，可形成血皰。如果出血較多，血皰較飽滿，外觀可類似黑色硬疙瘩，隨著血液回吸收，黑色疙瘩可逐漸消退；2、色素痣：部分患者在皮膚表面存在色素痣，在口腔黏膜也可以長色素痣，部分色素痣凸出于黏膜表面，形成黑色疙瘩。在口腔黏膜還有一種特殊色素痣，稱為藍痣，也可能凸出于黏膜表面；3、惡性黑色素瘤：如果上述藍痣或色素痣發生惡變，會形成惡性黑色素瘤，口腔里可出現長黑色疙瘩的情況；4、靜脈畸形：是一種畸形而不是腫瘤，是靜脈形成血竇，表面呈紫藍色，部分較軟，可以壓縮，在患者口腔頜面部可能有較多黑色疙瘩存在。如果口腔里長黑色疙瘩，可以到正規醫院口腔科或大型醫院口腔頜面外科檢查，以便于確診。