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肺結核家人要檢查嗎
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湖南省胸科醫院 王起 副主任醫師

肺結核家人需進行檢查以明確是否感染肺結核。肺結核是感染結核桿菌后引起的慢性疾病,主要通過飛沫傳播,日常生活中說話、交談、咳嗽、共用餐具,均可能傳染肺結核。
肺結核患者是否有傳染性,取決于患者痰液里能否檢測到結核分枝桿菌。根據痰液里能否檢測到結核分枝桿菌,將肺結核分為菌陽肺結核和菌陰肺結核,菌陽肺結核患者傳染性較強,主要通過呼吸道即飛沫傳播。菌陰肺結核傳染性較小,甚至無傳染性。若患者為菌陽肺結核,應詢問家屬是否有低熱、盜汗、消瘦、食欲不振、咳嗽、咳痰、咳血等結核癥狀,家屬應進行痰檢找抗酸桿菌、胸片或者肺部CT、結核菌素試驗或者結核干擾素釋放試驗等檢查。若患者為菌陰肺結核,家屬被傳染的可能性相對較小,可先行結核菌素試驗篩查或者胸片檢查是否有肺結核。
肺結核患者應隔離治療,大多數患者經系統用藥治療后可以治愈。肺結核在人體免疫力低下時容易被傳染,建議增強體質,口服增強免疫力的藥物。

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