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甲狀腺結節的處理流程

參與醫生

中國中醫科學院西苑醫院 衛蘭香 副主任醫師
甲狀腺結節是一種多發的疾病,尤其多發于女性,在女性中有40%-60%的人,都會長甲狀腺結節,其具體的處理流程如下:1、出現甲狀腺結節時,要區分到底是良性還是惡性,大部分甲狀腺結節是良性。在所有的甲狀腺結節中,大概有5%的人是惡性,也就是甲狀腺癌。而甲狀腺的B超,是最能判斷甲狀腺結節是良性還是惡性的手段;2、甲狀腺結節如果是良性,其實對人體沒有影響,每年動態做B超觀察即可。如果在B超下,組織看上去邊界不清晰,血流豐富,里面有微小鈣化,縱橫比如果是>1,這些表現都說明是甲狀腺癌。需要進一步做甲狀腺B超引導下細針穿刺,做病理來判斷是否是甲狀腺癌;3、如果是甲狀腺癌,考慮手術治療,或者是動態觀察,選擇時機再等待手術治療。因為甲狀腺癌是一種惰性癌,比一般的其他癌不一樣,可以等待1-2年,甚至3-4年再做手術;4、發現甲狀腺結節時,同時還要做另外一個檢查,就是查甲狀腺功能的七項,觀察有了甲狀腺結節后,是否有甲狀腺指標的變化。如果有甲狀腺指標的變化,還要進行相應的治療。
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