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腎移植術(shù)后能活幾年

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 許建軍 主任醫(yī)師
對于患者腎移植術(shù)后能活幾年,是全世界的難題,因為排斥反應(yīng)是絕對的,不排斥是相對的,全世界最好的記錄是將近40年,中國最好的記錄是一次腎移植持續(xù)37-38年,所以,要看病人對移植腎的耐受程度,排斥反應(yīng)發(fā)生的速率。 如果藥物控制得好,排斥反應(yīng)可以忽略到不計,腎臟移植后患者可以長期生存,與手術(shù)情況、術(shù)后藥物治療以及藥物管理均有關(guān)。因為抗排斥藥物現(xiàn)在非常強調(diào)個體化,每個人都有適合自己的處方,查看血藥濃度的目的就是規(guī)范用藥,把藥物毒性降到最低,抗排斥效果提升到最恰當。 但是,有些病人對常規(guī)的監(jiān)測手段不適用,如腎移植術(shù)后1年穩(wěn)定期的病人,其血藥濃度應(yīng)該在80-150ng,但是,個別病人血藥濃度只要超過80ng就會出現(xiàn)肌酐爬升,低于80ng肌酐就恢復(fù)到正常。
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