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腎癌什么標(biāo)準(zhǔn)是早期的

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
早期這個概念實際上是比較通俗的語言,從專業(yè)的角度而言通常很少提及。在臨床上把腎癌分為局限性腎癌和轉(zhuǎn)移性腎癌,局限性腎癌又可通過轉(zhuǎn)移和進(jìn)展的風(fēng)險來進(jìn)行分類,分為進(jìn)展低危、進(jìn)展中危或進(jìn)展高危。通過不同的分類,采取完全不同的治療手段。早期的概念其實接近于局限性的進(jìn)展低危的腎癌,這樣的病人在臨床上主要有以下幾個標(biāo)準(zhǔn):1、體積小:腫瘤的體積往往<4cm;2、沒有侵犯:手術(shù)以后發(fā)現(xiàn)腫瘤周圍的脂肪沒有受到腫瘤的侵犯,腫瘤病灶的切緣沒有腫瘤細(xì)胞,切緣陰性。腫瘤病灶內(nèi)部的淋巴和血管微循環(huán)系統(tǒng)沒有受到腫瘤細(xì)胞的浸潤,另外腎臟周圍的脂肪、淋巴結(jié)、被膜、包膜都很完整,沒有受到侵犯的跡象。細(xì)胞切掉以后,病理科的醫(yī)生還會對細(xì)胞的分化程度作出分析和判斷,根據(jù)其分化程度的高低分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ等級。Ⅰ級和Ⅱ級通常被認(rèn)為是轉(zhuǎn)移能力較弱、預(yù)后較好的范圍,Ⅲ級和Ⅳ級往往被認(rèn)為是侵犯、轉(zhuǎn)移、運動能力較強大,分化較差、惡性度較高的類別。
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