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單獨的吃二甲雙胍理論上不會出現低血糖，有些患者在吃二甲雙胍的時候，出現血糖偏低或者是低血糖的癥狀，可能跟平時的飲食不規律，或者是聯用了一些其他的藥。這些藥是一種長效的降糖藥物，即便是暫時不吃了，只單獨吃了二甲雙胍，那么原來長效的降糖藥還會發揮作用，相當于身體這個時候，除了原來的降糖藥和二甲雙胍這兩個藥，同時發揮控制血糖的作用，就有可能出現血糖低。也就是二甲雙胍和別的藥聯用的時候，別的藥要減量，避免出現低血糖。因為二甲雙胍可以提高胰島素的敏感性，所以可以減少胰島素的用量，或者是其他降糖藥的作用量。因此經常將二甲雙胍和其他的藥聯用。如果是單獨吃二甲雙胍，一般不會出現低血糖，還有一種單獨吃二甲雙胍，并沒有吃其他任何的降糖藥，也有低血糖，那么往往跟這個患者，不規律的飲食和運動，有一定的關系。例如吃的飯特別少怕自己血糖高了，就采取饑餓的療法，那么這種饑餓的療法很容易導致血糖高，而不是二甲雙胍引起的低血糖。再就是運動的過量，吃動不平衡，為了控制血糖加大的運動量，這個時候雖然在吃二甲雙胍，但是運動量增大，吃的熱量又不夠，可能就會出現低血糖。尤其是糖尿病患者胰島素分泌的節律是紊亂的，不是按照常規運轉，按照生理的需要來分泌。所以有時候血糖不是太高的時候，也會分泌一個小胰島素的高峰出來，就會出現低血糖，而并不是二甲雙胍引起來的。所以胰島功能節律分泌紊亂的人，即使在吃二甲雙胍，出現低血糖最大的可能是自身的胰島素分泌節律紊亂所導致的，而不是二甲雙胍這個藥導致的。但是總而言之，糖尿病患者不吃任何藥的時候，血糖可以低、也可以高，表現出胰島分泌節律紊亂的一種表現。單獨吃二甲雙胍還是比較安全的，至少比其他的降糖藥更安全。