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老年人胃出血怎么治療好

參與醫生

老年人發生胃出血之后,具體治療措施如下:1、營養支持:應該暫停經口進食進水,改用全靜脈的營養支持治療;2、保護胃黏膜:然后給予患者使用質子泵抑制劑,簡稱PPI,像奧美拉唑、潘妥洛克等都屬于此類藥物。使用質子泵抑制劑,可以降低胃酸的水平,從而保護胃黏膜、增強自身凝血功能;3、止血治療:可以給患者口服止血藥物,比如云南白藥、口服的凝血酶等,都可以在局部起到很好的止血效果。因為老年人本身也是血栓的高危人群,所以對于不嚴重的出血,一般不主張靜脈使用止血藥物,以免造成血栓的發生。如果是由于肝硬化、食管靜脈曲張破裂導致胃出血的患者,還應該加用生長抑素類藥物進行治療,像奧曲肽等。而消化內鏡是非常好診斷和治療手段,在評估風險與獲益的基礎上,可以有選擇性地對部分老年人進行消化內鏡檢查。既可以幫助明確胃出血病因,同時通過胃鏡下止血手段還可以有效控制出血。老年人胃出血常見原因,首先是消化道潰瘍,比如胃十二指腸潰瘍。其次是胃部的腫瘤,像胃癌、胃間質瘤等。然后是食管胃的靜脈曲張破裂出血,常見于慢性肝病、肝硬化的患者。還有由于長期口服阿司匹林,或者正在經歷創傷、感染等應激因素發生的急性胃黏膜損傷,上述都是老年人胃出血的常見原因。
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