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氨基糖苷類抗生素的不良反應如下： 1、主要是耳毒性：耳毒性主要包括前庭功能障礙和聽神經損傷；其中前庭功能損害表現為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫和平衡障礙；聽神經損害主要表現為聽力減退或者耳聾； 2、另一個重要不良反應是腎毒性：腎毒性初期是表現為尿濃縮困難，隨后會出現蛋白尿、管型尿，嚴重患者可能會發生氮質血癥和無尿癥狀； 3、神經肌肉阻滯作用可以引起心肌抑制、血壓下降，所以心血管系統疾病患者在使用氨基糖苷類抗生素的時候一定要引起重視；神經肌肉阻滯的作用容易引起肢體癱瘓和呼吸衰竭，可能和劑量及給藥途徑有關； 4、變態反應偶爾也會出現嚴重過敏性休克，尤其是氨基糖苷類的鏈霉素。