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直腸癌的手術方式，近些年來發展非常迅速，各種方式都應運而生，而且用得非常廣泛。有經典的開腹手術，也就是打開切口以后切除病變，而隨著技術的增加，很多人也知道還有腹腔鏡的手術，不需要在腹部開個大口就能完成直腸癌的根治術。因為保肛的需要或者是美容的需要，腹腔鏡手術在肛門部或者是陰道處開個小切口的情況下就能夠取出病變的標本，病人腹部沒有大的切口。 總體來講，直腸癌的手術方式有很多，常用的有四種： 1、保肛手術：在徹底切除腫瘤的情況下，可以把腸管和肛門接在一起，保留肛門的功能； 2、不保肛手術：因為腫瘤長在肛門處或者接近肛門處，為了徹底切除腫瘤，肛門也應一并切除，病人要在腹部造瘺完成術后排便的生理需求； 3、病人有梗阻時腸道里積存了大量大便，雖然切除腫瘤以后能使肛門和腸管接觸，但因為腸道內存在大量大便會影響術后接口的愈合，這種情況下會暫時做腹部造瘺，遠端的肛門保留，等病人病情穩定后或者化療放療結束以后再次手術把肛門接起來，稱為Hartmann術，也是在外科急癥里常常應用的手術； 4、減癥手術：因為腹腔的廣泛轉移造成了病人腸梗阻或者出血的情況下，把某些梗阻的部位繞過去做短路手術或者是做病變腸管的切除，消除出血等情況。 總體就是以上四種主要的手術方式，還有一些其它的手術方式也有應用，具體情況要由醫生來決定。