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消膽安的功效與作用

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
消膽安是指考來(lái)烯胺散,是降低膽固醇比較強(qiáng)的藥物。考來(lái)烯胺散是一種高分子的陰離子交換樹(shù)脂,口服后考來(lái)烯胺散與腸道內(nèi)的膽酸結(jié)合,阻礙了膽酸的重吸收,使得膽酸的排泄量較正常增加了3-15倍,肝中的膽酸減少,而肝臟中微粒體中的7-α羥化酶處于激活狀態(tài),促使肝中的膽固醇轉(zhuǎn)化為膽酸。同時(shí)由于膽酸是腸道內(nèi)吸收膽固醇必需的物質(zhì),而服用了考來(lái)烯胺散以后,腸道內(nèi)與膽酸結(jié)合,腸道內(nèi)膽酸量減少,也減少了食物中膽固醇的吸收。臨床上使用考來(lái)烯胺散,主要是治療高甘油三酯血癥以及低密度脂蛋白膽固醇增高,對(duì)于甘油三酯沒(méi)有明顯影響,甚至輕度增高。因此如果是甘油三酯增高的人,需要聯(lián)用降甘油三酯的藥物。服用考來(lái)烯胺散以后,有些人會(huì)出現(xiàn)便秘、惡心、燒心,甚至出現(xiàn)食欲不振這些消化道癥狀,通常比較輕微。對(duì)考來(lái)烯胺散過(guò)敏或者膽道完全梗阻的患者,要禁用考來(lái)烯胺散。由于考來(lái)烯胺散抑制了膽固醇吸收,因此要注意補(bǔ)充脂溶性維生素。還要注意考來(lái)烯胺散如果和其他藥物聯(lián)合使用,有可能影響這些藥物吸收。
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