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腦梗死的藥物治療有哪幾類

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 范承哲 副主任醫(yī)師
腦梗死最經(jīng)典的藥物治療,有以下幾類:1、抗血小板聚集的藥物治療:這類最突出的代表就是阿司匹林,抗血小板聚集的藥物能夠抑制血小板的生成、聚集,防止斑塊的形成,對于抑制血栓的增長和形成有直接的幫助,這個經(jīng)典的藥物已經(jīng)得到了廣大的實驗的研究證實。目前還有其他的抗血小板的聚集藥物治療,包含有氯吡格雷、替羅非班、Ⅱb /Ⅲa 受體拮抗劑、西洛他唑等;2、他汀類藥物:比如阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣等,這些他汀類的藥物也是強化降脂,防止斑塊的形成、脂質(zhì)的沉積,對于腦梗死的治療有直接的幫助;3、降壓藥:一半以上的腦梗死患者實際上伴隨有不同程度的高血壓,所以對于腦血管病的患者而言,需要注意有無高血壓的伴隨發(fā)生。對于基礎(chǔ)病伴隨有高血壓的患者,需要加用降壓藥物,包含有鈣離子拮抗劑、ARB類血管腎上素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β2受體拮抗劑,還有腎上腺血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、ACEI類等。這些藥物治療高血壓,可以改善、緩解動脈硬化的進展;4、降糖藥:對于有糖尿病的患者,可以進行相應(yīng)的降糖治療,包含有藥物治療,比如二甲雙胍、拜唐蘋等,甚至可以進行相應(yīng)的胰島素的治療;5、中藥治療:比如丁苯酞、銀杏葉提取物,這些藥物對改善缺血、抑制血小板的聚集,都有相應(yīng)的作用。
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