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上消化道出血如何確診

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北京大學人民醫院 張媛媛 副主任醫師
上消化道出血是消化科常見情況,指患者食管、胃、十二指腸甚至膽道、胰腺出現出血,人體屈氏韌帶以上消化器官出血引起。首先明確患者是否存在上消化道出血,典型癥狀會出現嘔血、黑便。可以嘔鮮血、暗紅色血或嘔咖啡樣物,黑便可以是柏油樣便或暗紅色血便,部分患者可僅表現為黑便無嘔血。明確患者需要進行輔助檢查。 消化道出血患者一般會有便潛血陽性,進行血常規檢查會發現患者存在貧血情況。同時建議上消化道出血患者要進行胃鏡檢查,在胃鏡下可以清楚找到上消化道出血病因,根據病情可以進行內鏡下治療。診斷上消化道出血要從癥狀、實驗室檢查和輔助檢查幾方面綜合進行判斷。
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