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肺動(dòng)脈高壓能治好嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 李曉鋒 副主任醫(yī)師

引起肺動(dòng)脈高壓因素很多,有一部分是由于先天性心臟病引起,例如室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,這些分流量較大的心內(nèi)畸形可以引起肺血流增多,從而導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓;另一種情況是原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓;最后一種情況是新生兒合并肺動(dòng)脈高壓。
對(duì)于第一種先天性心臟病引起肺動(dòng)脈高壓,及時(shí)手術(shù)治療,中止心臟的內(nèi)分流,肺血流減少以后,肺動(dòng)脈壓力就會(huì)逐漸降低。但是如果不及時(shí)手術(shù),肺血管發(fā)生損害以后,這種肺動(dòng)脈高壓就不是動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓,而是阻力型肺動(dòng)脈高壓,這樣患者遠(yuǎn)期預(yù)后不好。對(duì)于原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,由于肺血管本身有病變,這種病人很多只能夠通過(guò)藥物治療,通過(guò)靶向藥物治療維持患者相對(duì)低的肺動(dòng)脈壓力水平,遠(yuǎn)期預(yù)后也不好。對(duì)于新生兒肺動(dòng)脈高壓,多半不需要特殊治療。

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