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牙齒松動，疼痛厲害，可能有幾種情況，常見情況如下：1、牙周膿腫：即牙周炎，牙本身已經松動，但牙和牙周組織之間出現膿腫，表現為按壓牙齒后，可能有明顯的波動感，探診有牙周袋。此時應拍片確診，進行牙周袋的刮治，沖洗上藥，可以用漱口水和口服消炎藥的方法：2、急性根尖周炎：即牙根發炎，滲出出不來，晃動時牙齒有輕微的動度，咬合痛明顯。診斷可能會有齲壞牙齒，或外傷的牙齒，拍片可能根尖有低密度影。治療可能需要將牙磨開進行根管治療，并且在治療前可以在瘺管插針，判斷是否是根尖問題。如果確診后通過根管治療能夠有效緩解疼痛，也可以配合口服消炎藥；3、牙外傷：有牙根折斷或本身有根尖炎，也可能會引起腫痛。拍片確診牙根折斷厲害，有可能需要拔除牙，如果牙根斷得很深，也可以嘗試進行根管治療或通過牙根夾板固定，觀察一段時間，牙若不能恢復，可能也需要拔除。