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兒童上吐下瀉是什么原因引起的

參與醫生

北京大學人民醫院 張曉蕊 主任醫師
兒童出現較明顯的嘔吐和腹瀉,最常見的是提示兒童有消化道相關的疾病,尤其是消化道感染。要確認引起兒童消化道感染的病因或者病原,比如在夏秋季節,兒童可能因為吃壞肚子出現細菌性腸炎,在秋冬季節,兒童可能是病毒感染性腸炎。1、細菌性腸炎:較常見,兒童可能會有血象增高或者大便常規異常,可以給兒童添加抗生素,有助于癥狀緩解。同時針對癥狀治療,如果腹瀉較嚴重,可以使用對癥止瀉的藥物,如蒙脫石散、益生菌等,嘔吐一般不太需要特別使用止吐藥,注意給兒童提供流食,在嘔吐早期避免提供固體食物,嘔吐1-2天內多數會逐漸緩解,并且隨著抗生素的使用也會逐漸緩解;2、病毒感染性腸炎:常見的是輪狀病毒感染性腸炎,如果確認兒童是病毒感染,一般不太需要特別的抗病毒治療,主要也是進行對癥治療,如對癥止瀉的治療。另外,兒童上吐下瀉特別容易導致脫水,要注意入量的保證,最好能經口攝入,保證兒童的入量、正常的尿量,避免脫水。如果不能經口攝入,可能有脫水表現,要及時去醫院進行靜脈補液,因為脫水比上吐下瀉更嚴重,對兒童影響更大。
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