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一個腎臟可以存活多少年，即孤立腎的人能夠存活多少年，需要根據實際情況進行判斷。孤立腎有先天性的孤立腎和后天性的孤立腎，具體分析如下：一、先天性的孤立腎：在胎兒發育過程中，一側腎臟沒有發育，或者在發育過程中出現了異常，而不能正常的發育，因此出生的時候就只有一個腎，即孤立腎患者。只要能夠正常的長大、正常的生活、正常的工作，壽命和其他兩個腎的正常人沒有區別。二、后天性的孤立腎：1、如果外傷造成的孤立腎，對側腎臟會在2-3年內完全代償，血中的肌酐以及電解質水平等其他的異常都不可能發生，壽命和正常人沒有區別；2、如果是疾病造成的孤立腎，又分為腎臟疾病造成，或者腫瘤疾病造成。如果腎臟疾病造成，例如腎結核造成的自截腎，對側的腎臟如果在不受影響的情況下，也可以代償性增大，病人的壽命可能不受影響。如果對側腎臟也受到結核的影響，在治療效果不好的情況下，可能縮短壽命，具體縮短多少，需要根據治療效果來判斷。如果是腫瘤病變而造成了腎臟切除，出現的孤立腎，對側有可能受到影響。即使進行完全代償以后，也不可能將毒素充分排出體外而達到肌酐升高的目的，壽命可能有所降低。