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急性膽囊炎的并發癥有哪些
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中南大學湘雅醫院 梁帥 副主任醫師

急性膽囊炎的并發癥包括膽囊穿孔、右上腹膿腫、體溫升高,甚至可以伴有敗血癥、感染性休克等。急性膽囊炎患者由于病理性的因素,如結石或息肉出現在膽囊而導致膽囊排空不暢,膽汁大量淤積在膽囊中引起膽囊腫大。當膽囊腫大到一定程度后,患者可以出現急性腹痛,膽囊壁出現壞疽,甚至穿孔,大量的膿性物質會排放到腹腔。若患者的抵抗力較強,則可以表現為右上腹局限性炎癥及包裹性的膿腫。若炎癥未得到有效控制,擴散到整個腹腔,患者則可以出現毒血癥、敗血癥的表現,表現為心率急劇增快,達到140-150次/分,甚至伴有敗血性休克,血壓下降低于90/60mmHg。若此時未進行及時有效的處理,患者可能由于敗血性休克導致死亡。所以膽囊的炎癥在于早期處理,只有將病變的膽囊摘除并保持局部炎癥的通暢引流,患者的癥狀才可以得到有效的控制。

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