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斑塊狀銀屑病怎么治療

參與醫生

斑塊型銀屑病是常見銀屑病的一種類型,屬于尋常型銀屑病,而尋常型銀屑病又是最常見的銀屑病的表現形式。斑塊狀銀屑病的治療,需要先評估疾病的嚴重程度。疾病的嚴重程度主要是兩方面,第一是疾病皮疹面積的大小,第二是皮疹本身的炎癥程度。所有皮疹的總面積加在一起,占全身體表面積3%以下認為是輕度的銀屑病,如果是3%-10%是中度的銀屑病,10%以上的是重度銀屑病。從皮疹炎癥程度來說,會根據皮疹的紅斑、鱗屑和浸潤肥厚的狀態綜合進行評分。總的來說,皮疹嚴重程度的評分相對比較難以操作,需要專業人士來進行評估,面積大小的評估比較容易。如果皮疹面積占全身表面積3%左右,大概相當于3個巴掌的范圍。具體治療如下:1、輕度:3%以下以外用藥物治療為主,常見的外用藥物包括激素類的藥物、維生素D3的衍生物藥物、鈣調磷酸酶抑制劑的藥物,這些藥物都安全,可以合理使用,還包括維甲酸類的藥物;2、中度:如果面積>3%,不到10%,可以在外用藥物的基礎加上物理治療,如紫外線的照射治療,通常用的是載波紫外線;3、重度:如果患者的面積>10%的體外面積,這時需要在外用藥物基礎上加上系統性的治療,系統性治療可以選擇有維甲酸類的口服藥物、有免疫制劑,也有生物制劑。所以,斑塊狀銀屑病的治療,需要根據患者的銀屑病的嚴重程度,來制定相對個體化的治療方案。
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