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X線能拍出多少毫米的肺結節

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
胸部X線正常情況下可以發現肺部的結節,大多數是5mm、5mm以上。雖然有些粟粒樣的結節在2-3mm,如果是多發性,也可以在胸部CT上發現,但有一定的難度。鑒于胸部X線的分辨度較低,所能發現的結節大小,遠遠低于胸部CT。另外,對于胸部X線,有些病灶會被心影和大血管所重疊而遮擋,因此胸部X線不是篩查肺癌、早期發現肺癌的最好方法。早期發現肺部結節、篩查肺癌,最好是通過胸部CT平掃,因為胸部CT平掃可以發現3mm、3mm以上的結節。對3mm以下的結節也能發現,只是3mm以下的結節對肺癌的篩查意義不大,有時發現3mm、3mm以下的結節,放射科的醫生不一定會在胸部CT上描述。也有一些疾病會導致肺部3mm、3mm以下的結節,如粟粒性肺結核、各種自身免疫系統的疾病,就可以導致多發性的3mm左右的結節存在。因此,如果是為了早期篩查肺癌,為了進一步地明確肺部結節的大小和性質,最好避免采用胸片,應采用胸部CT。
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