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如果淋巴結出現無痛性腫大，實際上通過此癥狀，并不能直接就診斷為淋巴瘤，但確實要高度警惕。正常情況下出現淋巴結腫大，要考慮幾方面原因：1、炎癥導致：如果是局部有炎癥，可以通過淋巴結的局部引流區域，形成淋巴結的炎癥性變化，形成腫大的淋巴結。在炎癥存在情況下，有時會形成淋巴結壓痛的表現，在臨床上相對比較常見。存在此問題時，要給予抗炎、抗感染對癥治療，多數淋巴結可能會有所消退；2、結核：還有結核所導致的淋巴結核，也會體現出腫大的淋巴結。具體可能部分病人伴有結核感染的病史，結合影像學的表現，從而做出相應的診斷，指導后續的治療；3、淋巴瘤：從淋巴瘤本身而言，可能也會出現無痛性、進行性腫大的淋巴結。通過彩超檢查，提示這種淋巴結腫大邊界可能存在一定的淋巴結正常結構消失，皮髓質界限不清楚，通過穿刺活檢，有可能為其進一步地進行明確診斷；4、轉移癌：當然除了淋巴瘤外，還有部分是上皮癌進行轉移形成的轉移性淋巴結轉移癌，有時要通過全身的抗癌治療、抗腫瘤治療。治療有效的情況下，淋巴結可能也會有所消退。臨床上遇到不同的問題，要給予個體化的分析和判斷。