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懷疑心肌炎做什么檢查
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參與醫生
浙江醫院 曾文平 副主任醫師

臨床上當臨床醫生發現患者有發熱跡象或病史,又出現心功能不全時,會考慮心肌炎。對于懷疑心肌炎的患者,可以進行以下檢查:
1、由于是感染,要做檢驗學檢查,如血常規,由于心肌炎大多是病毒性心肌炎,白細胞總數相對會比較低,或表現出淋巴細胞比例高,C反應蛋白也可能會有一定升高;
2、如心肌酶譜也可能會升高;
3、由于心肌受累之后,會出現不同類型的心律失常,心律失常最常見的明確檢查是心電圖,在心電圖中可以看到心跳快、早搏情況,還有傳導阻滯,對于心肌炎引起的心律失常,最多見的可能是室性早搏。
如果心肌炎比較嚴重,或累及范圍比較廣時,可能會出現室速、傳導阻滯,出現傳導阻滯的患者,輕者可能沒有癥狀。如果比較重,如三度房室傳導阻滯,患者可能會出現頭暈,心肌炎時,大多數都會合并心功能不全表現,如心臟擴大。

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