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小孩子咳嗽有一個多月,怎么辦
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心 唐銘鈺 主治醫師

小孩咳嗽1個多月,如果胸片并無明顯異常,需考慮為慢性咳嗽,臨床病因相對較多,建議咨詢專科醫生來進行評估和治療,具體如下:1、咳嗽變異性哮喘:臨床建議予以吸入性糖皮質激素,或白三烯受體拮抗劑,即孟魯司特鈉等進行治療。此類患者多以干咳為主,以清晨、夜間咳嗽加重,在遇冷空氣、運動后,可誘發明顯咳嗽,但不會產生喘息;2、上氣道咳嗽綜合征:臨床上,建議予以抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑、鼻用糖皮質激素來聯合治療。此類患者多在早晨或體位變化時咳嗽為主,可伴流涕、鼻塞、咽癢、咽干、清嗓性咳嗽等。若咳出白色泡沫痰,需當心過敏性鼻炎,若為黃綠色濃痰,需當心鼻竇炎;3、呼吸道感染:具有一定自限性,通常為陣發性干咳,有少量咳痰,胸片沒有明顯異常,有近期明顯呼吸道感染史。

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