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總是被口水嗆到的原因，要明確其為先天性，還是后天逐漸出現，具體情況如下：一、先天性原因：因為有部分人群經常會出現，或者相對比他人多的容易被口水嗆到，這可能是一些先天性的咽喉部發育不好問題引起。二、后天性原因：1、球麻痹：后天性原因通常相對較多，如腦梗死引起的球麻痹，或者腦干舌咽神經等引起的真性球麻痹。對于此類情況，即咽喉部的肌肉出現了異常，就會容易引起喝水時嗆咳，或者總是被口水嗆到的情況；2、共濟失調：除此種腦血管病引起的球麻痹外，經常被口水嗆到還見于一些神經變性疾病，其在神經內科也較多見，如共濟失調。對于存在遺傳性共濟失調的患者，容易出現講話不清楚、飲水嗆咳、吞咽困難。這時，如果患者有口水，很容易被口水嗆到；3、帕金森：另外一種是多系統萎縮，還有帕金森病，如帕金森病的患者，因為咽喉部的肌肉肌張力高，或者運動遲緩，其反應沒有正常人靈敏，在口水多時，也很容易被嗆到；4、運動神經元病：還有一種較惡性的疾病，如運動神經元病，因為咽喉部肌肉的萎縮和無力，也可能在出現有口水時，容易被嗆到。所以如果出現總是被口水嗆到的情況，要明確是否合并有其他基礎疾病，如帕金森或者共濟失調。如果沒有合并相關異常，還要明確自身是否有過中風，有過球麻痹的現象。如果都沒有，或者只是偶爾嗆到一次，考慮為功能性或者先天性的原因，一般不用太在意。