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三尖瓣重度反流吃藥能好嗎
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參與醫生
中日友好醫院 李菁 主任醫師

通常情況下,三尖瓣的重度反流吃藥無法治愈,因此不靠吃藥治療,其治療要根據三尖瓣的重度反流造成原因決定。三尖瓣是右心房、右心室之間的瓣膜,重度反流意味著三尖瓣的關閉不全,表現為三尖瓣關不上中間有縫,其原因主要有以下幾點:1、心室的擴大:右心房或右心室的擴大可能會造成瓣膜本身被拉開,中間有縫;2、瓣膜病變:比如有風濕性心臟病,會造成瓣膜上有炎癥,本身彈性變差關不上;3、瓣膜位置的變化:比如出現右室心梗、外傷以后,或者是出現心臟擴大之后右室變形,三尖瓣由于瓣葉是依托在乳頭肌上,隨著乳頭肌位置的變化,瓣膜本身的瓣葉也會出現相對位置的變化,也會關不上;4、染性心內膜炎:會出現瓣膜的贅生物,贅生物導致瓣膜關不上。上述原因是導致三尖瓣關閉不全,或者是重度反流的主要原因。從主要原因來分析,沒有一條原因僅靠吃藥能夠緩解,比如由于心臟擴大,或者是瓣膜本身的問題,只能通過三尖瓣的成形手術,或者三尖瓣的換瓣手術來解決問題。吃藥一般不能讓瓣膜本身好轉,或者讓心臟變小,或者是讓瓣膜的反流減輕。

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