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惡性胸腔積液的存活時間，與疾病種類、治療方式和療效，以及個人身體狀態有關。多數惡性胸腔積液為肺癌或肺轉移癌所致，多由胸膜通透性改變引起。惡性胸腔積液可能提示疾病已處于晚期，多數情況下，如果未經治療，患者存活期為半年左右。如果惡性胸腔積液經治療后效果較好，存活期可能較長。如肺癌合并胸腔積液，經過化療、靶向治療及免疫治療為主的綜合治療，其5年生存率大概能達到20%左右。如果為惡性胸膜間皮瘤引起的惡性胸腔積液，經對癥化療和免疫治療后，其5年生存率可能在10%以下。如果原發疾病已經廣泛轉移，不僅出現在胸腔內，全身多個臟器和組織亦出現轉移，這種情況患者的存活期更短，有時可能數月甚至1個月，患者即處于生命衰竭狀態。