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傷口結痂了不可以排除破傷風，因為破傷風主要是破傷風梭菌污染了傷口，而這個傷口又比較深，壞死組織和異物比較多，局部是厭氧環境。破傷風梭菌就可以在局部大量繁殖，產生痙攣毒素和溶血毒素，主要是痙攣毒素，對身體的影響比較大，可以使全身的肌肉出現痙攣性收縮。所以，病人可以表現為張口困難、苦笑面容、角弓反張，甚至可以影響到病人的膈肌，可以產生呼吸困難。同時，病人緊張的情況就特別重，比如看到陽光照射，或者是有水沖洗的聲音，病人受刺激以后，就可以產生強烈的肌肉痙攣，甚至有時候，可以把肌肉撕裂，甚至把骨頭折斷。所以，對這樣的情況，要盡早地給這些鎮靜、抗痙攣的藥，這個局部的傷口有可能就會好。因為破傷風梭菌對傷口的影響其實不是特別大，有時候，遇到破傷風病人，傷口不斷地結痂，甚至也有一些愈合的狀態。