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腫大的淋巴結并不一定是癌癥，臨床上要面對不同問題給予個體化的分析和判斷，其原因有以下幾種：1、炎癥刺激：在炎癥刺激下，會引起局部炎癥所在部位周圍淋巴結引流區形成淋巴結腫大，如口腔部炎癥可以引起頜下、頦下淋巴結腫大，這種淋巴結腫大在影像學彩超上為淋巴結增大，但是以橢圓形為主，皮髓質界限清楚，比較腫大的淋巴結可以進一步通過病理活檢來明確診斷；2、結核：如淋巴結核，也是常見的一種疾病，可能存在結核感染病史，再結合全身臨床表現，比如結核的特異性表現，在此基礎上可以預判為是不是結核，必要時還要借助于病理診斷；3、癌癥：也可以通過淋巴道轉移形成腫大的淋巴結，彩超提示形成相對比較圓形的腫大淋巴結，短徑＞1cm，甚至＞1.5cm，在淋巴結轉移癌的基礎上可以進一步判斷，最終診斷要依靠病理診斷來進一步明確。