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輕度腎積水可以自愈嗎

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 茹偉 副主任醫(yī)師
單純輕度腎積水自愈概率較高,指單純腎臟輸尿管連接部梗阻造成的腎積水,或者輸尿管膀胱連接部梗阻造成的腎積水。患者年齡越小自愈概率越高,隨著年齡增大,腎積水完全自愈概率逐漸下降。多數(shù)家長可能在門診就診過程中對腎積水比較緊張,其實大可不必。 對于輕度患者,沒必要完全追求腎積水消失,輕度腎積水存在對腎功能影響較小。此外,還需要注意腎積水屬于單純性或由于其它問題造成,具體如下: 1、膀胱輸尿管反流:造成反復(fù)尿路感染,在影像學(xué)上或磁共振均可發(fā)現(xiàn)輕度腎積水,甚至無腎積水。但每次反流時造成感染,感染對腎積水、腎功能影響大大,每感染一次對腎臟打擊一次腎功能下降一點,導(dǎo)致腎臟功能逐漸變差; 2、膀胱功能差:如神經(jīng)源性膀胱,腎積水可能程度輕,但神經(jīng)源性膀胱處理棘手; 3、下尿道梗阻:如后尿道瓣膜可能存在輕度腎積水,需對瓣膜本身需積極去處理。
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