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肺癌吐血說明什么
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師

肺癌患者吐血通常提示支氣管肺癌侵犯肺黏膜的血管,大多數情況下,侵犯肺支氣管黏膜的血管比較小,表現為咳嗽、痰里帶血。但是當支氣管肺癌侵犯了比較大的血管,支氣管肺癌的患者可以出現大咯血。對于支氣管肺癌侵犯大血管導致大咯血的患者,沒有別的選擇,必要的時候需進行肺動脈栓塞治療。選擇性地將腫瘤侵犯的血管進行栓塞,是很好的止血方法,但并不是所有支氣管肺癌的患者,咯血都能通過治療控制。因此臨床對支氣管肺癌患者咯血,一定要重視血液的引流通暢,因為有些血塊的形成會堵住大的支氣管,尤其是氣管。短時間內就可能由于血塊的堵塞,導致患者呼吸道堵塞,出現窒息、缺氧,危及患者的生命。相比較而言,肺癌導致的咯血量,和肺結核、支氣管擴張導致的咯血量相比,并沒有那么多。肺癌的患者一旦出現大咯血,通常提示肺癌的病灶侵犯了比較大的血管,因此這樣的病人預后比較差。

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