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脊髓炎恢復(fù)期哪些癥狀代表好轉(zhuǎn)

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
脊髓炎患者恢復(fù)期,如果以下癥狀改善,預(yù)示逐漸好轉(zhuǎn),主要情況如下:1、肢體癱瘓好轉(zhuǎn):如患者之前臥床時(shí)不能動(dòng),腿沒有知覺,而在恢復(fù)期時(shí),如果腿能夠移動(dòng),本來腳趾不能上下活動(dòng),但此時(shí)能夠活動(dòng),說明脊髓的皮質(zhì)脊髓束功能在恢復(fù);2、感覺功能恢復(fù):如患者本來有明顯的束帶感,在乳頭平面以下感覺麻木或沒有知覺,經(jīng)過治療后,在恢復(fù)過程中發(fā)現(xiàn)平面逐漸向下移動(dòng)到肋緣、臍或腹股溝平面。此外,患者感覺障礙越來越不明顯,如本來感覺木麻,但在恢復(fù)期時(shí)有知覺,能辨別腿部、手部的感覺,對(duì)冷熱溫度的感知也較明顯,也預(yù)示著逐漸好轉(zhuǎn);3、大小便功能恢復(fù):患者較多伴有大小便障礙,沒有尿意而需要插尿管。如果在治療和恢復(fù)的過程中,患者感覺有尿意,能夠自主排尿,大便時(shí)也有一定感覺,也代表好轉(zhuǎn);4、三屈反射重現(xiàn):患者在脊髓炎急性期時(shí),病理反射等三屈反射可能引不出來,稱為脊髓休克。如果反射逐漸能夠引出來,病理征也能劃出來,意味著度過脊髓休克期,走向恢復(fù)。
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