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膽道疾病中最容易發生休克的是什么
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北京大學人民醫院 王東 主任醫師

膽道疾病中,一般易發生休克的是急性梗阻性化膿性膽管炎,其易引起感染中毒性休克,也屬于外科急癥之一,患者如果不及時治療,死亡率較高。引起急性梗阻性化膿性膽管炎的主要原因,是膽管結石堵塞在膽管下段,導致膽汁無法正常流入腸道,進而反流入血。除出現黃疸外,膽汁中的細菌會伴隨血液進入全身,表現為感染中毒性休克,一般血液中可培養出致病菌。患者早期可表現為腹痛、發熱,隨黃疸進行性加重。如果感染沒有及時控制,體溫繼續升高,合并寒戰。嚴重時可有少尿、神志淡漠、血壓下降等,感染中毒性休克表現,直至出現昏迷。對于急性梗阻性化膿性膽管炎,需及時進行醫治。

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