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類風濕因子高的原因
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參與醫生
中國中醫科學院西苑醫院 馬芳 副主任醫師

類風濕因子在類風濕中的陽性率大概是80%,但是類風濕因子不是診斷類風濕的唯一標準,而且在風濕病中也沒有特異性,比如除了類風濕關節炎之外,其它免疫系統疾病像干燥綜合征,大概50%患者類風濕因子都是陽性。系統性紅斑狼瘡30%的患者類風濕因子也是陽性,其它免疫性疾病包括皮肌炎、硬皮病,所有免疫性疾病中都有可能會出現類風濕因子的陽性。
類風濕因子有一部分人會出現假陽性的情況,在臨床中經常碰到有些病人,類風濕因子輕度升高,這部分病人沒有明顯類風濕關節炎表現或者沒有關節癥狀時,一般不考慮類風濕關節炎或其它免疫性疾病,考慮為假陽性。在老年患者中大概有5%左右的類風濕因子假陽性的情況,其它疾病包括感染性疾病,常見的如結核、肝炎病人,類風濕因子也可能會出現假陽性的情況。且類風濕因子是免疫球蛋白劑抗體,是診斷風濕病較為重要的指標,也是化驗類風濕常用的指標。

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