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肝腹水抽出血性腹水的原因比較多，患者營養不良或者毛細血管通透性增高，會在腹腔內產生比較多的腹水，一般腹水顏色清亮。如果在抽吸腹水的過程當中，出現血性腹水，需進行詳細檢查，常見原因如下：1、凝血因子不全：肝臟功能不好，凝血因子產生減少，造成腹腔內少量出血，造成血性腹水；2、腹腔內小毛細血管回流障礙：造成毛細血管擴張，出現血性腹水；3、合并腫瘤：部分患者除肝硬化外，可能合并肝臟腫瘤，此時會造成血性腹水。肝硬化患者合并腹腔內其他腫瘤，如腹膜腫瘤或者結腸上腫瘤，也會出現血性腹水；4、飲食不注意：造成比較嚴重的腸炎，如壞死性腸炎，或者腸梗阻，會造成患者血性腹水。肝腹水抽出血血的原因比較多，需根據相應的臨床癥狀和輔助檢查，進行相應的鑒別。建議患者到消化科，由腹部外科醫生進行鑒別。