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上身肥胖可能由兩種原因造成，即生理性、病理性原因。具體如下：1、生理性原因：生理性見于人類隨著年齡增長，到中年后身體新陳代謝減慢，如果能量攝入不減少，且消耗不增加、不愛運動，多余能量就會在身體內堆積，堆積最主要的場所是腹部，而男性以腹部比較明顯，女性以臀部比較明顯，所以男性胖有時稱為蘋果型肥胖，而女性胖稱為梨型肥胖。無論是在腹部還是在臀部，都屬于軀體比較中間的位置，對此情況建議患者一定要適當運動、增加能量消耗，同時適當控制飲食、合理膳食，以減少能量攝入，有可能會將增大的腹圍逐漸減下去；2、病理性原因：病理性情況就是身體中，如果糖皮質激素分泌過多，有可能導致皮質醇增多癥，其特點就是出現滿月臉、水牛背、向心性肥胖，并且腹部還會有紫紋等癥狀。因此上半身如果出現肥胖，建議患者還是到醫院做進一步診治。