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引起40歲的女人小腿浮腫的原因，主要見于以下幾種情況：1、腎臟疾病：出現了蛋白尿，出現了血壓偏高，會出現小腿浮腫，甚至出現大量蛋白尿、低蛋白血癥，也就是腎病綜合征的時候，容易出現小腿浮腫、顏面浮腫，甚至出現胸水、腹水；2、心血管疾病：40歲的女人如果有基礎心血管疾病，比如既往有冠心病或者是心梗，或者是有先天性心血管疾病，出現胸悶憋氣、小腿浮腫、不能平臥，這個時候要考慮心力衰竭的可能；3、慢性肝臟疾病：既往有慢性肝臟疾病，有慢性乙肝或者是慢性丙肝，出現肝硬化的時候，就容易出現腹水以及小腿浮腫；4、甲狀腺功能減退：40歲的女人出現小腿浮腫，要考慮是否有甲狀腺功能減退，當出現小腿浮腫，同時伴有疲乏、無力的時候，要去做甲狀腺功能檢測，以明確甲減的可能；5、貧血：如果有中、重度貧血的情況，40歲的女人也可以出現小腿的浮腫；6、營養不良或消耗性疾病：40歲的女人如果有嚴重營養不良或者消耗性疾病，也容易出現小腿浮腫。