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胡桃夾綜合征會死人嗎
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

胡桃夾綜合征并不會引起死亡,是因為胡桃夾綜合征是解剖結構的異常。每個人都有解剖結構,但有的人輕有的人重,輕的沒有任何臨床表現,就不能稱為胡桃夾綜合征,而重的可以表現為臨床異常,稱為胡桃夾綜合征。胡桃夾綜合征發生的機制,主要是左腎靜脈經過腸系膜上動脈和腹主動脈形成夾角時,如果夾角過小對左腎靜脈形成壓迫,近心端就會出現狹窄,而遠心端出現擴張,當擴張大于3倍以上時就會出現左腎靜脈遠心端淤血,從而造成左腎淤血,淤血的左腎通過腎臟腎小球基底膜擴張漏出紅細胞,成為非均一性的紅細胞,這類患者的尿液中會出現非均一性的紅細胞,以及少量蛋白尿,并不能引起死亡,除非伴有其他的情況。如果單純的胡桃夾綜合征,僅表現為尿中非均一性的紅細胞和少量蛋白尿,也就是蛋白尿小于500mg/24h,并不能威脅患者生命,治療以對癥治療和休息為主。當機體變胖或腹部脂肪增加后,胡桃夾綜合征引起的癥狀就會減弱,乃至消失。

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