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懷孕三碘甲狀腺原氨酸激素偏高的時候，一定要看測得的三碘甲狀腺原氨酸是總的，還是游離的。還要追加測定四碘甲狀腺原氨酸，也就是T4以及超敏促甲狀腺激素的水平。必要時再看是不是要做甲狀腺B超，然后進行綜合性判斷。甲狀腺激素在血里有兩個成員，T3和T4，其全名是三碘甲狀腺原氨酸以及四碘甲狀腺原氨酸。T3、T4在血里存在的時候，又分為兩部分，一部分是和甲狀腺球蛋白及白蛋白結合的結合性甲狀腺激素。另外一部分是和蛋白不緊密結合的游離的甲狀腺激素，而真正發(fā)揮生理作用的是游離的甲狀腺激素。而臨床上測得的甲狀腺激素，所以就分兩部分，包括結合和沒有結合的總甲狀腺激素與發(fā)揮生物作用的游離甲狀腺激素。所以臨床看化驗單時，甲狀腺激素分為四個項目，總三碘甲狀腺原氨酸和游離的三碘甲狀腺原氨酸，以及總四碘甲狀腺原氨酸和游離四碘甲狀腺原氨酸。在懷孕狀態(tài)時，甲狀腺球蛋白水平升高，所以總的T3、T4的水平增高，屬于正常的生理現(xiàn)象。所以在懷孕狀態(tài)下，要判斷甲狀腺功能是否有問題，是看游離的狀態(tài)，同時要結合TSH與甲狀腺激素、甲狀腺B超狀態(tài)，然后進行綜合性判斷。