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左側胸口和后背疼痛的原因較多，需要根據具體情況具體分析，主要原因如下：1、急性肺部感染：如急性細菌性肺炎、支氣管擴張、急性真菌性感染等。多表現為左側胸口、后背疼，伴發熱、咳嗽、胸悶等情況；2、左側自發性氣胸：多表現為左側胸口、后背疼，伴活動后胸悶、氣短；3、左側肺動脈栓塞：多表現為左側胸口疼，伴后背放射性、壓榨性疼痛，并在短期內出現口唇發紫、呼吸困難；4、食管惡性腫瘤外侵：多表現為左側胸口、后背疼，伴消瘦、進行性吞咽困難；5、骨科疾病：如胸椎結核、胸椎神經根壓迫。若經休息后疼痛未在短期內緩解，則需要立即到醫院做進一步檢查和治療，以免耽誤病情。